Vul het onderstaande aanmeldformulier in om lid te worden van Vrouw&Zaak Bollenstreek. De velden gemarkeerd met * zijn verplicht. Een deel van de gegevens die u hieronder invult, komt in deĀ online ledenlijst. Indien u hier bezwaar tegen heeft, dient u dit expliciet aan te geven in het opmerkingen veld.

    Voornaam *:

    Tussenvoegsel:

    Achternaam *:

    Bedrijfsnaam *:

    KvK Nummer *:

    Branche *:

    Rechtsvorm *:

    Aantal Werknemers *:

    Geboortedatum *:

    Functie:

    Straat:

    Postcode:

    Plaats:

    Telefoonnummer *:

    Mobiel:

    Email *:

    Website:

    Korte omschrijving bedrijf *:

    Opmerkingen:

    Foto: